Про найбільш серйозні проблеми в цій галузі розповідає Ігор Бакулін , професор , д. м. н. , головний гастроентеролог Департаменту охорони здоров'я м. Москви , зав. гепатологічним відділом ЦНІІГ Московський клінічний науково -практичний центр ДЗ м. Москви.
Юлія Тутін , "АіФ" : Ігор Геннадійович , з якими скаргами найчастіше приходять на прийом до гастроентеролога ?
Ігор Бакулін : - З підвищенням рівня життя населення зростає число людей з так званими хворобами цивілізації. До них відносяться в першу чергу метаболічний синдром і синдром подразненої товстої кишки в поєднанні з дисбактеріозом.
Як правило , з першим стикаються люди з надмірною масою тіла або ожирінням. Взагалі в класичному розумінні метаболічний синдром - це збірне поняття, яке вказує на порушення обміну речовин , включає в себе в більшості випадків цукровий діабет , артеріальну гіпертонію , підвищення рівня холестерину та ішемічну хворобу серця.
Крім того , метаболічний синдром у більшості випадків включає ураження печінки , яке протікає безсимптомно, і тільки підвищення печінкових ферментів може свідчити про наявність даної патології.
Ураження печінки при метаболічному синдромі сьогодні називають неалкогольною жировою хворобою печінки , і воно може мати дуже серйозні наслідки. Так , доведено , що жирова хвороба печінки може служити причиною розвитку цирозу і раку печінки.
- А ось ще всі лякають смертельно небезпечним гепатитом С. ..
- У Росії 3,5-5,5 млн осіб хворіють на хронічний гепатит С , хоча точні цифри невідомі у зв'язку з безсимптомним перебігом захворювання. При цьому в даний час добре відомо , що хронічний гепатит С є прогресуючим вірусним захворюванням, яке без лікування може призвести до цирозу і навіть раку печінки.
Мало хто знає , що медицина зробила воістину прорив у цій галузі , - і в абсолютній більшості випадків хронічний гепатит С виліковується повністю . Це стало можливо завдяки появі зовсім нового класу препаратів - прямих антивірусних агентів , включення в схеми яких призвело до ефективного лікування в 70-80 % випадків.
Крім того , зараз завершуються клінічні дослідження. Майже 100 % росіян мали яке-небудь функціональне або мають хронічне гастроентерологічне захворювання ( в тому числі і у нас в Москві в Центральному науково -дослідному інституті гастроентерології ) , в яких застосовувалися ще більш ефективні препарати та їх комбінації.
Ефективність таких схем складає 90-100 % навіть у найскладнішій групі - у пацієнтів з цирозом печінки. І ще важливо: у цих схемах лікування не потрібний інтерферон , що практично повністю виключає побічні ефекти терапії.
- Як часто потрібно відвідувати гастроентеролога ?
- Якщо немає ніякої патології , то потрібно виходити з того , що ряд серйозних захворювань органів травлення ( наприклад , хронічний гепатит С або В) до деякого часу протікає безсимптомно.
Тому кожній людині , навіть тій, яка вважає себе здоровою , доцільно проходити диспансерні огляди 1 раз на рік з виконанням певних лабораторних тестів та інструментальних методів обстеження.
