Від того, наскільки серйозно ви підготуєтеся до зачаття дитини, залежить не тільки перебіг вагітності, але і багато в чому здоров'я малюка. Тому фахівці впевнені: вагітність потрібно планувати. В ідеалі майбутні батьки повинні готуватися до вагітності за три місяці до моменту зачаття. Крім необхідності проведення обстеження, в першу чергу, ви повинні дотримуватися наступних правил:
1. Підтримка хорошої фізичної форми. Якщо у жінки є проблеми з поставою, то непогано пройти курс зміцнюючого масажу, так як під час вагітності це робити не можна.
2. Правильне харчування. За 2-3 місяці до запланованої вагітності почніть приймати збалансований вітамінно-мінеральний комплекс для вагітних і фолієву кислоту, яка вберігає плід від вроджених дефектів. Доза фолієвої кислоти - 400 мкг на день. Обов'язково треба пити вітамін Е («токоферол» в перекладі з грецького означає «несучий потомство»), він захищає мембрани клітин плоду від окислювального руйнування, а також є профілактикою розтяжок шкіри.
Якщо у майбутньої мами є проблеми із зайвою або недостатньою вагою, краще цією проблемою зайнятися до зачаття. Наприклад, у жінок, які страждають ожирінням, вагітність, як правило, протікає з патологією. Але якщо жінка почуває себе добре і відхилення ваги від норми - її індивідуальна особливість, краще залишити все як є.
3. Позитивний настрій. Намагайтеся поменше засмучуватися і нервувати. Найчастіше займайтеся тим, що приносить вам задоволення і радість.
4. Відмова від шкідливих звичок, таких як наркотики, куріння, алкоголь. У курящих, які споживають алкоголь і наркотики, в 2 рази частіше бувають викидні. Діти курців мам народжуються слабкими. У таких жінок часто спостерігається передчасне старіння плаценти і передчасні пологи. У жінок, що вживають алкоголь, може народитися дитина з вродженим алкогольним синдромом, різними каліцтвами.
5. Вакцинація. Якщо ви не хворіли на вітряну віспу, гепатитом В або краснуху, необхідно зробити відповідні щеплення в залежності від результатів аналізу крові. Щеплення від гепатиту В робиться протягом 6 місяців (три уколи), після останньої вакцинації можна вагітніти лише через 3 місяці. Після щеплення від вітрянки і краснухи (1 укол) необхідно оберігатися протягом 3 місяців. Захворювання на краснуху під час вагітності є абсолютним показанням для переривання вагітності, так як вірогідність народження здорової дитини дуже мала. Можна також зробити щеплення від грипу, правця, дифтерії і т.д.
Аналізи
Для майбутніх батьків обов'язковими при плануванні вагітності є наступні аналізи:
1. Аналіз мазка на інфекції, що передаються статевим шляхом (хламідії, вірус простого герпесу, цитомегаловірус, гарднерельоз і т.д.). Урогенітальні інфекції можуть протікати безсимптомно. У разі якщо інфекції будуть виявлені, надійніше провести ефективне лікування до вагітності. Безумовно, під час вагітності лікування цих інфекцій проводиться, але спектр препаратів, дозволених для застосування під час вагітності, обмежений. Для майбутньої матері наявність в організмі інфекції небезпечно, це може стати причиною хронічних запальних захворювань.
2. Аналіз крові на СНІД, сифіліс, на антитіла до токсоплазмозу, гепатиту В і С, краснухи, герпесу. Врахуйте, що навіть домашні кішки бувають інфіковані токсоплазмою. Якщо тварина живе у вас довго, то у вас є природний захист. Але обмежте спілкування вашого кота з іншими тваринами. Токсоплазмоз може викликати генетичні дефекти в тканинах і органах плода.
3. Визначення групи крові та резус-фактора. Аналіз крові вчасно попередить вас про можливий резус-конфліктної вагітності, а значить, і про загрозу викидня.
4. Дослідження системи згортання крові. Порушення гемостазу можуть бути причиною безпліддя, невиношування, мертвонародження. Вчасно виявлені зміни та їх корекція убезпечать жінку від небажаних наслідків вагітності.
5. Визначення факторів раннього невиношування.
6. Дослідження гормонального профілю, так як при порушенні гормонального статусу можуть виникнути проблеми з зачаттям і виношуванням.
До лікаря!
В першу чергу, майбутня мама повинна відправитися до гінеколога, а майбутній тато пройти консультацію у уролога-андролога, здати спермограмму і мазок на інфекції. Сперматозоїди дозрівають протягом 2,5-3 місяців, тому перед зачаттям чоловікові не варто робити рентгенівських обстежень.
Гінеколог зверне увагу на вік майбутньої мами, конституціональні особливості, збере анамнез, проведе повне обстеження органів малого таза. При огляді лікар оцінить стан вашої репродуктивної системи (піхви, шийки та тіла матки, придатків). У деяких випадках у жінок може бути виявлена істміко-цервікальна недостатність (загроза самовільного викидня). Якщо жінка раніше робила аборт або у неї були викидні або травматичні пологи, то, можливо, з'явиться необхідність у дослідженні, яке визначить прохідність маткових труб. Це дослідження також виявить аномалії розвитку матки, які можуть призвести до переривання вагітності.
Якщо ви користуєтеся протизаплідними таблетками, бажано припинити їх прийом, принаймні, за три місяці до планованого зачаття. За деякими даними, відновлення гормонального рівня займає приблизно півроку, тому відразу після припинення прийому протизаплідних засобів шанси на вагітність знижені.
Для пари, яка планує вагітність, дуже корисно відвідати лікаря-генетика. Якщо вірити статистиці, то «сімей ризику» близько 10%. Якщо у вашого родоводу є носії генетичних захворювань (наприклад, гемофілія), є вроджені вади, якщо ви старше 35 років або майбутньому батькові дитини більше 50 років, то необхідно медико-генетичне консультування для виключення розвитку вад у майбутньої дитини. У деяких випадках за медичними показаннями бажано планувати стать дитини. Існують генетичні захворювання, які передаються дітям тільки певної статі. Наприклад, гемофілія передається тільки хлопчикам, але по жіночій лінії. За допомогою методів екстракорпорального запліднення можна пересадити жінці тільки здорові ембріони дівчаток.
Навіть якщо ви себе вважаєте абсолютно здоровою, не зайве сходити до терапевта. Наприклад, аналізи крові, сечі, вимірювання артеріального тиску зможуть виявити приховані захворювання. Обов'язково зробіть флюорографію. А якщо у вас є хронічні захворювання, необхідно пройти обстеження у профільних фахівців. Небажано, якщо раптом час зачаття співпаде із загостренням хронічного захворювання, так як ряд ліків, які ви будете приймати при загостренні, можуть бути протипоказані під час вагітності.
Також зверніть увагу на нирки і сечовий міхур. Під час вагітності матка буде рости і все сильніше тиснути на сечовий міхур і сечоводи. Нормальний відтік сечі може бути порушений, навантаження на нирки зросте. Тому потрібно бути впевненою, що там немає запальних процесів.
Обов'язково сходіть до стоматолога. Необхідно вилікувати зуби і санувати ротову порожнину, щоб ніяка хронічна інфекція не дісталася дитині. Хоча можна лікувати зуби і під час вагітності, але небажано піддаватися рентгенівського опромінення і застосовувати сильні знеболюючі засоби. До майбутнього тата це теж стосується. Каріозні порожнини - розсадник інфекцій, а якщо чоловік буде цілувати майбутню маму, є загроза, що він заразить її.
Вагітність може стати фактором ризику для розвитку або прогресування варикозного розширення вен. Тому необхідно проконсультуватися у флеболога. Слід також відвідати кабінет ендокринолога, так як під час вагітності збільшується навантаження на ендокринну систему організму і можуть виникнути проблеми навіть у здорових жінок. Вам призначать ультразвукове дослідження щитовидної залози, додаткові аналізи крові, що дозволить виявити ті чи інші порушення. Якщо ви живете в регіоні, де є дефіцит йоду, додатково до мультивітамінів щодня приймайте по 100 мкг йодиду калію.
