Як виникає ішемічна хвороба серця

У переліку хвороб, з вини яких наші співвітчизники йдуть з життя, ішемічна хвороба серця (ІХС) посідає одне з перших місць

Фахівці переконані: джерело бід - не тільки в'ялий, часом безсимптомний перебіг цієї недуги, а й численні омани з приводу його походження і лікування.

Міф 1: Ішемічна хвороба серця - доля людей похилого віку

Насправді: На жаль. Ішемічна хвороба серця, а по суті - недостатнє кровопостачання серцевого м'яза, помолодшала. Останнім часом лікарі все частіше стикаються з атеросклеротичною зміною коронарних артерій у людей у ​​віці від 40 до 60 років, попадаються навіть 30-річні.

Швидкозасвоювана, калорійна їжа, малорухливий спосіб життя, куріння і нестриманість в споживанні алкоголю призводять до того, що людина отримує ІХС на десятиліття раніше, ніж це передбачено природою і спадковою схильністю. Ускладнюють ситуацію наявність надмірної ваги, цукрового діабету, гіпертонії.

Частіше ішемічною хворобою серця страждають чоловіки. Жінок до пори до часу оберігають естрогени - їх природний гормональний захист. Але з настанням менопаузи шанси стати володарем ІХС у сильної і слабкої половини людства зрівнюються.

Міф 2: У всьому винен високий рівень холестерину

Насправді: Холестерин буває різний: "хороший" (необхідний для роботи ферментів, виробництва гормонів і створення клітинних оболонок) і "поганий", який якраз і відкладається на стінках судин, утворюючи атеросклеротичні бляшки, які є причиною чверті інсультів. Скільки його відкладеться, залежить від того, наскільки людина піддається стресам: коли ми нервуємо, в крові з'являються речовини, що полегшують осідання холестерину на стінках судин.

Що, втім, не скасовує необхідності відмови від вживання в їжу насичених жирів: продуктів тваринного походження (молока, м'яса, яєць) та їх переробки (ковбас, вершкового масла, сирів високої жирності і т д.) ..

А ось насичені жири, які містяться в рослинних оліях, рибі, кукурудзі, горіхах, здатні зменшити вміст "поганого" холестерину в крові і збільшити вміст «хорошого».

Міф 3: Головний симптом ІХС - стенокардія. "Голодне" серце завжди болить

Насправді: Набагато частіше при стенокардії відчувається не біль, а печіння, здавлювання в центрі грудної клітини, за грудиною, а то й в області стравоходу. Недарма за старих часів російські лікарі називали стенокардію грудною жабою.

Як правило, стенокардія виникає при прискоренні кроку, при різких рухах і проходить, коли людина сідає або відпочиває. Бувають (правда, нечасто) і атипові випадки, коли стенокардія проявляється болем у зап'ясті, лікті, плечі. Нерідко серцевий біль приймають за печію і намагаються «загасити» прийомом соди або антацидних засобів.

У кардіологів до стенокардії напруги (її ще називають стабільною) відношення "вдячне". В якійсь мірі такому пацієнту "пощастило": його сигнальна система повідомляє, що у нього - ішемічна хвороба серця. Набагато гірше і небезпечніше, якщо болі з'являються без видимої причини: при пробудженні або навіть при дуже незначних навантаженнях. Або не виникають зовсім. Людина при цьому може цілком нормально себе почувати і не підозрювати, що знаходиться на півдорозі до інфаркту.

Міф 4: Справитися з судинними бляшками можна за допомогою таблеток

Насправді: Все залежить від того, наскільки далеко зайшов процес атеросклеротичних змін коронарних артерій. Якщо хвороба розвивається швидкими темпами, по наростаючій, ймовірність поганого результату без операції дуже висока. Але в ряді випадків, якщо характер захворювання багато років не міняється, лікарі обмежуються консервативним лікуванням, яке дозволить людині з ІХС нормально існувати. Як правило, лікарська терапія включає в себе препарати для зниження холестерину (статини) і препарати, що перешкоджають тромбоутворенню (антикоагулянти), а також ліки, адаптуючі серце до зниження кровотоку, плюс засоби для лікування супутніх ІХС захворювань: цукрового діабету, гіпертонії і т. д.

Але можливості медикаментозного лікування не безмежні.

АіФ. Здоров'я рекомендує

При підозрі на ішемічну хворобу серця необхідно здати аналіз крові «на холестерин» (ліпідний профіль). Якщо рівень "поганого" холестерину (ліпопротеїдів низької щільності) значно перевершує рівень «хорошого» (ліпопротеїдів високої щільності), ризик розвитку ІХС надзвичайно високий.

Перевірити стан артерій можна і за допомогою неінвазивного (без інструментального втручання) дослідження - УЗД сонних артерій. А якщо людина ще й страждає стенокардією, не обійтися без коронарографії (дослідження коронарних судин), в ході якої через стегнову або променеву артерію пацієнта вводиться катетер з контрастною речовиною, просувається через аорту і досягає судин серця, завдяки чому лікар на моніторі комп'ютера бачить зображення з найвищою точністю (аж до тривимірної реконструкції судин серця) і може дізнатися про кількість атеросклеротичних бляшок і їх розташуванні, а також оцінити, наскільки небезпечна ситуація і який метод лікування слід обрати.