Коли у дитини виявляється стабільне підвищення артеріального тиску, нерідко виявляється, що причина цього - те чи інше захворювання нирок. У таких випадках лікарі говорять про симптоматичну нефрогенну (ниркову) гіпертонію.
Нерідко захворювання нирок у дітей спочатку протікають приховано. Часто й вроджені вади їх розвитку нічим до пори до часу не дають про себе знати. Навіть аналізи сечі можуть залишатися нормальними. І ниркова гіпертонія зазвичай протягом кількох місяців, навіть років теж протікає майже безсимптомно. Лише часом дитина скаржиться на головний біль.
На жаль, цим скаргам батьки не завжди надають належне значення. Багато хто пов'язує головний біль у дитини з перевтомою або якимись іншими причинами. А саме він повинен насторожити, змусити звернутися до лікаря, щоб обов'язково - підкреслюю: обов'язково! - Виміряти дитині артеріальний тиск. І якщо він високий, дитину направляють на обстеження за допомогою рентгенорадіологічних методів.
Досвід показує, що батьки починають бити тривогу лише тоді, коли у дитини з'являються дратівливість, запаморочення, порушується сон, періодично виникають нудота, блювота. А це ознаки захворювання нирок, що вже далеко зайшло .
Коли ниркова гіпертонія триває довго, роками, неминуче виникають важкі зміни в організмі дитини. Зокрема, збільшується лівий шлуночок серця, відбуваються склеротичні зміни в судинах сітківки очей, уражається зоровий нерв.
Попередити виникнення цих важких ускладнень може тільки своєчасне лікування захворювання або усунення пороку розвитку нирок, що стало причиною стабільного підвищення артеріального тиску.
При гіпертонії, обумовленої хронічним пієлонефритом, на початкових стадіях захворювання лікарі застосовують антибактеріальні засоби в поєднанні з медикаментами, що знижують артеріальний тиск, а також інші сучасні препарати. Призначають щадний режим, наказуючи порядок розпорядок дня, правильно чергувати заняття і відпочинок, виключити додаткові навантаження, якнайбільше перебувати на свіжому повітрі. Дуже важливо захистити хвору дитину від конфліктних ситуацій і вдома, і в школі.
Коли ж ці заходи не дають ефекту, допомогти може тільки операція. Найчастіше видалення хворої нирки, ураженої пієлонефритом, веде до стійкої нормалізації артеріального тиску. Але тільки за умови, що друга нирка не залучена в запальний процес і в ній не встигли виникнути зміни, пов'язані з тривалим підвищенням артеріального тиску.
Ще порівняно недавно медицина була безсила радикально допомогти багатьом дітям, у яких гіпертонія пов'язана з вродженими вадами розвитку, що приводять до порушення кровопостачання нирок по одній або обох ниркових артеріях. В останні роки в практиці лікування таких хворих дітей почали застосовувати принципово нові хірургічні методи, зокрема висічення уражених ділянок ниркових артерій та їх великих гілок.
А чи існує профілактика ниркової гіпертонії? Певною мірою - так. Треба намагатися вберегти дитину від грипу, ангіни, скарлатини, які можуть ускладнитися запальними захворюваннями нирок. А якщо все-таки дитина захворіла, треба неодмінно зробити аналіз, щоб перевірити стан нирок. І обов'язково здавайте сечу на аналіз в зазначені лікарем терміни.
У профілактиці ниркової гіпертонії важливе значення має своєчасне лікування таких захворювань як гострий пієлонефрит і гломерулонефрит.
