У дорослої людини налічується тридцять два зуби, чотири з яких є зубами мудрості. З'являються ці зуби останніми, і через це їх прорізування часто супроводжується хворобливими відчуттями. Прорізування зубів мудрості відбувається у віці 17-25 років або ще пізніше.
Зуби мудрості є своєрідним «атавізмом», оскільки сучасна людина в них практично не потребує. Під час еволюції відбулося деяке зменшення розмірів щелепи, пов'язане з переходом на більш м'яку їжу, і місця для зубів мудрості практично не залишилося. Саме тому досить часто ростуть такі зуби криво і навскіс, або можуть все життя залишатися в зародковому стані. Розташовані зуби мудрості восьмими за рахунком в кожному ряду.
Занурені зуби мудрості
Через недостаток місця, яке залишається в зубному ряду, або через неправильний нахил самого зуба мудрості, часто спостерігається така патологія як «занурений зуб мудрості». Такі зуби не прорізуються повністю і поділяються за направленням занурення на наступні типи: вертикальний, горизонтальний, дистальний, медіальний. Найчастіше зустрічаються занурені зуби мудрості з медіальний зануренням. В даному випадку зуб мудрості трохи нахилений вперед, у напрямку до передніх зубів.
Рідше зустрічаються вертикальне, дистальне (зуб відхиляється назад) і горизонтальне занурення. Найбільш небезпечними є випадки горизонтального занурення зубів, оскільки при цьому не прорізався до кінця зуб може серйозно пошкодити корінь сусіднього здорового зуба.
При неповному прорізуванні зуба мудрості через ясна мова йде про так зване «тканинне занурення», а якщо зуб взагалі не з'явився на поверхні і залишився в товщі щелепи, то таке занурення зуба називається «кістковим».
Неправильне положення зуба мудрості
Якщо відбувається порушення послідовності або строків прорізування зубів, то може спостерігатися зміщення зуба в зубному ряду, або його розташування поза зубного ряду. Випадки зміщення нижніх зубів мудрості зустрічаються набагато частіше, ніж зсув верхніх. Нерідкі випадки зміщення зуба мудрості відразу в двох напрямках по відношенню до решти зубів. Крім зміщення вперед або назад по відношенню до середньої лінії, зуб мудрості може зміститися в бік порожнини рота або назовні. Небезпека неправильного положення зуба мудрості полягає в тому, що він може впливати на становище інших зубів, а це викликає зміну прикусу. Крім порушення естетики, це тягне за собою і функціональні проблеми. Через зсув зуба мудрості в бік порожнини рота може спостерігатися травмування слизової оболонки щоки, губи або язика, що веде до появи ерозій і виразок.
Проблеми через зуби мудрості:
1. Перикоронарит
Зуби мудрості можуть бути практично непомітними для людини, але можуть і приносити справжні муки, починаючи з самого прорізування. Як правило, прорізування зубів мудрості відбувається повільно, і спочатку оголюється тільки невелика його частина. Решті зуб залишається деякий час прикритим яснами. Такий капюшон навколо частково вилізлого зуба є місцем скупчення залишків їжі, що провокує активне розмноження хвороботворних бактерій. Патогенні мікроорганізми призводять до запалення м'яких тканин біля зуба мудрості. Таке запалення ясен носить назву перикоронарита.
2. Пошкодження коренів сусідніх зубів
Неправильне положення в щелепі зуба мудрості призводить до серйозного тиску з його боку на корені сусідніх зубів. Через такий постійний сильний вплив корінь сусіднього зуба може поступово розсмоктатися.
3. Карієс зубів, що примикають до зуба мудрості
Проблема карієсу зубів, що примикають до зуба мудрості, виникає з двох причин. По-перше, глибоке розташування зубів мудрості не дозволяє належним чином доглядати за ними. Через це зуби мудрості більшою мірою схильні до карієсу. Лікування таких зубів також утруднено, і найчастіше стоматологи пропонують видалити зуб мудрості. Якщо людина довго не вирішується на видалення каріозного зуба мудрості, він наражає на небезпеку карієсу і сусідні з ним зуби. По-друге, неправильне положення зуба мудрості може утворювати недоступний для чищення простір, де скупчується їжа. Така ситуація може провокувати одночасну появу карієсу на двох зубах - зубі мудрості і контактної поверхні зуба, що примикає до нього.
Видалення зуба мудрості
Видалення зуба мудрості проводиться стоматологом під анестезією. У більшості випадків зуб мудрості видаляється практично без проблем. У разі ж видалення зануреного зуба мудрості, лікар може вдатися до розрізу ясна, а також видалення знаходиться над ним кісткової тканини (у разі кісткового занурення), для забезпечення доступу до зуба. З метою меншої травматизації стоматолог може використовувати стоматологічні бори для видалення зуба мудрості по частинах. Після видалення зуба лікар накладає шви на розрізану область ясна.
