Не поспішайте з випискою!
Звичайно, сьогодні завдяки антибіотикам від скарлатини ніхто не вмирає, але бути напоготові все ж не зайве.
Хвороба ця підступна і може протікати як досить легко, так і в середній або тяжкій формах. Лікар XVII століття Томас Сіденхем, що дав назву скарлатині, спочатку описував цю недугу як "вкрай незначне, ледь заслуговує згадки страждання". А вже через 15 років той же Сіденхем, що зіткнувся з епідемією важкої скарлатини, порівняв її ні багато ні мало - з чумою.
Небезпека скарлатини в тому, що недоліковані захворювання майже завжди закінчується ускладненнями - найчастіше на серце (ревматизм) або нирки (гломерулонефрит). Недарма на "лікарняному" дитина зі скарлатиною повинна сидіти 21 день, і ні днем менше. Адже, навіть якщо самопочуття прийшло в норму, контактувати з іншими людьми не варто - щоб уникнути розвитку ускладнень.
Заразитися від здорового?
Хворіють на скарлатину в основному малюки від 1 року до 9 років. Серед них сприйнятливість до інфекції становить близько 40%. Особливо ризикують хлопці, які відвідують садки та школи, - у порівнянні з "домашніми" дітьми вони заражаються скарлатиною в 3-4 рази частіше. Дорослі та діти до року хворіють вкрай рідко. Ризик зараження багаторазово підвищують:
Заразитися можна не тільки від людини, хворої на скарлатину, але і від будь-якого носія бета-гемолітичного стрептокока групи А, який крім скарлатини викликає і інші інфекції: ангіну, хронічний тонзиліт, ревматизм, гострий гломерулонефрит, стрептодермії. Носійство стрептокока А дуже поширене, приблизно 15-20% зовні здорових людей виділяють цей мікроб протягом декількох місяців і навіть років.
Передача інфекції може відбуватися не тільки повітряно-крапельним шляхом, але і побутовим (наприклад, через посуд, рушник, іграшки) або навіть через ранки на шкірі. Інкубаційний період складає від декількох годин до 12 днів. Перші 10 днів хвороби хворий заразний для оточуючих. Після одужання він найчастіше отримує довічний імунітет від скарлатини, але, на жаль, від будь-якої іншої стрептококової інфекції цей імунітет згодом не захищає.
Яскрава картина
Стрептокок виділяє в кров отруту - еритротоксин. Через нього-то і з'являються всі клінічні симптоми хвороби: висока температура тіла (38-40 ° C), слабкість, збільшення піднебінних мигдалин, страшний біль у горлі при ковтанні. Ці ознаки ідентичні ангіні. Але на відміну від неї до кінця першого дня хвороби на шиї і верхній частини тіла з'являється рясна дрібна пурпурна висипка, яка швидко поширюється по всьому тілу. Найбільше її - на ліктьових згинах і під пахвами. Висип покриває і обличчя, залишаючи недоторканим лише простір між носом і губами - так званий носогубний трикутник, який залишається блідим. Язик під впливом токсинів теж змінює колір на яскраво-червоний, зі збільшеними сосочками ("малиновий" язик). Горло - червоне, з гнійниками. Висока температура і висип тримаються приблизно 3 дні, потім поступово зникають, але виникає лущення шкіри на тілі, обличчі, кистях і стопах, яке триває 2-3 тижні.
Настільки яскрава клінічна картина, здавалося б, не дає можливості помилитися з діагнозом, але на практиці часто скарлатину плутають зі звичайною ангіною, краснухою, кіром або навіть з пітницею, алергією і дерматитом. Адже у багатьох дітей, особливо зі зниженим імунітетом, скарлатина протікає в стертій формі - майже без висипу, з невеликою температурою і невираженими болями в горлі. Щоб підтвердити діагноз, потрібно здати мазок із зіву на визначення стрептокока А.
До переможного кінця!
Лікують скарлатину антибіотиками, які призначає лікар. Курс лікування, як правило, 10-14 днів. При важкій формі захворювання дитину можуть помістити в лікарню. Крім антибіотиків призначають антигістамінні препарати, глюконат кальцію, вітаміни. Місцево - полоскання теплими розчинами фурациліну, настоями ромашки, календули, шавлії.
Також обов'язково дотримання постільного режиму до повного зниження температури, рясне пиття, щоб виводити токсини з організму, і багата вітамінами їжа в протертому вигляді, тільки тепла (холодне і гаряче під забороною), з обмеженням білків.
