Перелом «на рівному місці» - ознака остеопорозу

Перелом на рівному місці у багатьох випадках є ознакою дуже серйозного істемного захворювання, викликаного вимиванням кальцію з організму

Розповідає наш експерт - доктор медичних наук, професор, віце-президент Російської асоціації по остеопорозу, керівник Російського товариства пацієнтів з остеопорозом "ОСТЕОРУС" Ольга Єршова.

Нога запнулася, рука підвернулася

"Яка ж я безталанна! Так прикро прямо на рівному місці нога запнулася, рука невдало підвернулася", - винувато зітхає бабуся, обережно несучи перед собою загіпсовану руку на перев'язі.

Прийнято думати, що люди отримують перелом через незручності, майже випадково. Начебто і падіння було найбільш м'яке. Насправді в переважній більшості випадків перелом "на рівному місці" - ознака підвищення крихкості кісток, викликаний остеопорозом, зміною мінеральної щільності кісток.

Така проблема дуже багатьох людей наздоганяє з віком, особливо жінок. Досить сказати, що після 50 років кожна третя жінка має остеопороз, так що треба бути насторожі.

Часто травматологи занадто зайняті проблемою, як зростити зламані кістки, і забувають про те, що непогано б попередити пацієнта про можливе захворювання і порадити йому пройти обстеження і підказати засоби профілактики. А між тим, як правило, одним переломом справа не обходиться, і за першим слідує другий.

Статистика така: приблизно у половини людей з остеопорозом, які отримали перелом (неважливо чого - ноги, руки), в майбутньому трапляється інший. Особливо вразливі жінки з переломом хребців - в наступний рік ризик ще одного перелому у них підвищується в 3-5 разів. За переломом передпліччя може слідувати перелом хребців або шийки стегна, а перелом стегна теж може бути не останнім.

Понад 80% пацієнтів з переломами ніколи не обстежувалися і не лікувалися від остеопорозу, незважаючи на те що існують ефективні лікарські препарати, які можуть знизити ризик перелому на 30-70%.

Як поставити діагноз

До речі Якщо ви старше 50 років і у вас був перелом, вам слід звернутися до лікаря і пройти клінічне обстеження. Воно включає в себе дослідження мінеральної щільності кісток і оцінку ризику переломів на калькуляторі FRAX, рекомендованому Всесвітньою організацією охорони здоров'я. На підставі результатів лікар зможе дати рекомендації про те, як скоротити ризик подальших переломів.

Пройдіть однохвилинний тест на сайті www.osteoporoz.ru (розділ FRAX), щоб перевірити, чи схильні ви до ризику переломів, і обговорити здоров'я ваших кісток з лікарем.

Для виявлення остеопорозу використовується остеоденситометрія - метод діагностики, що дозволяє визначити мінеральну щільність кісткової тканини. Він застосовується на ранній стадії, коли перелому ще немає. Таке дослідження рекомендується людям, які тривалий час приймають глюкокортикоїди. За результатами дослідження лікар може підібрати відповідне лікування, яке полягає в прийомі препаратів, що гальмують руйнування кістки і збільшують приріст нової кістки, а також у прийомі кальцію і вітаміну D і ін Якщо перелом уже стався, то стан кісткової тканини можна визначити за допомогою звичайного рентгенівського знімка, який робиться в травмпункті.

Засоби лікування і профілактики

Якщо у вас виявлений остеопороз, то вам необхідно:

● усунути фактори ризику остеопорозу;

● приймати достатню кількість кальцію та вітаміну D;

● приймати препарати, що збільшують щільність кісткової тканини;

● регулярно виконувати фізичні вправи.

За статистикою, найбільш часто люди ламають кістки з листопада по березень, під час ожеледиці. У цей час дуже важливо потурбуватися профілактикою падінь - купити неслизьку взуття або зробити спеціальні набійки проти ковзання.

До речі, згідно з дослідженнями, лікування остеопорозу у пацієнтів з переломом дозволяє знизити частоту подальшого перелому шийки стегна на 20-25%.