У постіндустріальному світі безліч людей зайнято офісною працею. А це означає: гіподинамія, довге перебування в незручній позі за комп'ютером, та ще в приміщенні з штучним освітленням. Все це супроводжується емоційними стресами.
В результаті з'являються гострі та хронічні больові синдроми, порушення сну, зміна настрою (тривога або безпричинна агресія), проблеми з концентрацією уваги. Ці розлади істотно впливають на якість життя і можуть стати причиною непрацездатності. За даними дослідження Women's Health Study, проведеного в 2012 році, офісним синдромом жінки страждають частіше, ніж їх колеги-чоловіки.
Не розігнутися
Здавалося б, працювати в офісі - не землю лопатою кидати і не цеглу класти. Однак часто люди, які дні і ночі проводять за комп'ютером, скаржаться на біль в спині.
"Основною причиною" проблеми зі спиною "в цьому випадку є міофасціальний больовий синдром", - каже невролог Юлія Азімова, співробітник Університетської клініки головного болю при Першому МГМУ ім. І. М. Сеченова.
Дослідники виділяють кілька форм "офісних" м'язово-тонічних синдромів: напруженої шиї, хворобливого плеча, хворобливого ліктя, хворобливого передпліччя, хворобливої кисті. Ризик розвитку цих синдромів підвищується при роботі за комп'ютером більше 5 годин на тиждень.
Однак не тільки тривале перебування в незручній позі може спровокувати розвиток міофасціального синдрому. Детреновані м'язи схильні до перерозтягнення в результаті виконання "непідготовленого" руху (тому заняття в тренажерному залі потрібно починати, поступово збільшуючи навантаження). Іноді причина буває і зовсім несподіваною - наприклад механічне здавлення м'яза ременем сумки.
За словами Юлії Азімової, важливу роль відіграють супутні тривожні розлади, а також порушення обміну електролітів в результаті ендокринних розладів, що збільшують м'язовий тонус.
Провокуючим фактором може служити переохолодження, в тому числі і робота під кондиціонером.
Голова болить
Часто офісних працівників мучать головні болі - мігрень і головний біль напруги.
"Людям, страждаючим мігренню і працюючим в сучасному офісі, необхідно особливо ретельно контролювати тригери або провокатори мігрені, - говорить Юлія Азімова. - Стресові ситуації, порушення режиму сну, пропуск прийому їжі, штучне освітлення є безсумнівними провокаторами мігренозних нападів, а контроль цих чинників - одним із шляхів профілактичної терапії ".
Лікування мігрені - справа дуже складна і вимагає від невролога високої кваліфікації. Існує безліч препаратів, які використовуються як для купірування нападів, так і для профілактики. Для купірування нападів мігрені використовуються прості анальгетики в поєднанні з протиблювотними засобами, тріптани, препарати, що містять ерготамін, комбіновані анальгетики.
Важливо відзначити, що мігрень, також як і будь-яку іншу біль, не можна "терпіти", забиваючи анальгетиками. Безконтрольне застосування цих препаратів може призвести до лікарського (абузусного) головного болю.
Для купірування головного болю напруги використовуються прості і комбіновані анальгетики, для лікування хронічної форми препаратом вибору є амітриптилін. Однак прийом лікарських препаратів буде малоефективним, якщо людина не змінить свій спосіб життя. Одним з головних умов є зниження рівня стресу.
"Ні сну, ні відпочинку"
Люди, які багато часу проводять за комп'ютером, часто страждають безсонням. Вони скаржаться на короткий сон, труднощі засипання, відсутність відчуття відпочинку після сну. Удень їх переслідує підвищена стомлюваність, зниження концентрації уваги, порушення пам'яті, зниження настрою.
Підходи до лікування інсомнії прості: корекція причин які провокують порушення сну факторів, навчання гігієні сну. Однак пацієнти, як правило, не бажають змінювати спосіб життя і вважають за краще медикаментозне лікування, яке показано в рідкісних випадках і короткочасними курсами.
"Ви можете" позичити "сон на час за допомогою таблеток, проте в кінцевому підсумку вам доведеться віддавати борг ціною ще більшого безсоння. Ніякі інші засоби не врятують вас від цієї розплати", - запевняє завідувач відділенням медицини сну санаторію "Барвиха" Роман Бузунов.
Сомнологи рекомендують дотримання режиму сну, денну (але не вечірню!) фізичну активність, використання великої кількості світла вранці після пробудження. Спати вдень не можна, також як і пити каву і алкоголь в другій половині дня. А щоб подолати труднощі з засинанням, можна винайти власний "сонний ритуал" - він діє за принципом умовного рефлексу.
Не рекомендується стежити за часом вночі, читати або дивитися телевізор в ліжку, залишатися в ліжку в стані неспання. "При інсомнії ефективні немедикаментозні методи лікування - релаксаційні техніки, біологічний зворотний зв'язок, - розповідає Юлія Азімова. - При тривалому безсонні необхідно обстеження на виявлення тривожних розладів або депресії".
До речі
Національний інститут професійної безпеки і здоров'я Малайзії (NIOSH) назвав ознаки, які люди пов'язують зі "здоровою" роботою при низькому рівні стресу і великій продуктивності праці.
Серед них найважливішими є:
