Помилка № 1 Всьому провиною "хондроз"
У появі болю в спині в нашій країні дуже люблять звинувачувати остеохондроз - руйнування міжхребцевих дисків. На жаль, через це хвора людина часто не отримує належного лікування. Після 35-40 років зміни в міжхребцевих дисках є практично у всіх, так що остеохондроз не рахується серйозною проблемою. Не тільки пацієнти, але часом і терапевти в поліклініках знизують плечима: що тут поробиш, всі ми старіємо. У підсумку прийшовшим на прийом рекомендують поберегти спину, можуть призначити фізіопроцедури і знеболюючі препарати, але повноцінної діагностики не проводиться - причина нездужання здається очевидною.
Між тим біль в спині пов'язаний із змінами в міжхребцевих дисках лише в 5% випадків. І навіть в таких ситуаціях причиною нездужання зазвичай стає не остеохондроз як такий, а його ускладнення - грижа, яка перетискає нервові корінці, що відходять від хребта.
В іншому остеохондроз ні при чому. У переважної більшості пацієнтів (в 90% випадків) больовий синдром виникає через ураження м'язів і зв'язок спини, а також через спондилоартроз - зношування хрящової тканини в суглобах хребта. Такий біль називають неспецифічним, він вкрай неприємний, але загрозу життю не несе.
А ось ще в 5% випадків біль в спині дуже небезпечний, бо викликана серйозними змінами в організмі. Це можуть бути переломи хребців, пухлини хребта, захворювання серця, нирок, підшлункової залози. Всі ці захворювання вимагають термінового втручання. Якщо захворіла спина, відразу звертайтеся в поліклініку, настоюйте на обстеженні, на тому, щоб терапевт направив вас до невролога - саме цей лікар займається проблемами хребта. Якщо він не знайде у вас порушень "по своїй частині", то направить на обстеження до інших фахівців.
На замітку
Довгий час вважалося, що від
болю в спині страждають в основному люди старше 50 років. Однак сучасні спостереження лікарів показують: це не так. Наприклад, в одному з недавніх досліджень було з'ясовано, що з болем в області попереку стикалися від 16 до 30% підлітків. Ще частіше біль в спині спостерігається у людей працездатного віку. Ймовірно, виною тому малорухливий, переважно сидячий спосіб життя - він призводить до збільшення навантаження на суглоби хребта і оточуючі його зв'язки і м'язи.
Помилка № 2 Навіщо лікуватися - так пройде
Якщо біль у спині не пов'язаний із захворюваннями внутрішніх органів, він часто проходить сам. У половини хворих він зникає вже через тиждень, ще у 3/4 - за місяць. Через це багато хто думає, що лікування не потрібно, достатньо приймати знеболюючі в особливо гострий період.
Це невірно. По-перше, у 20% пацієнтів біль у спині, з'явившись одного разу, без лікування стає хронічним. Потрапите ви в цю групу чи ні, на початку нездужання зрозуміти неможливо. По-друге, те, що біль пішла, не означає, що вона не повернеться. Повторні напади протягом року виникають приблизно у 50% хворих, якщо вони не отримують ніякого лікування. Знеболюючі, точніше, нестероїдні протизапальні препарати, які зазвичай застосовують для усунення дискомфорту, не в рахунок. Вони полегшують стан, але не впливають на причини, з яких біль виник. А потрібно впливати саме на них.
Так, якщо біль пов'язаний з затисканням нервового корінця, звичайно застосовуються препарати на основі вітамінів групи В. Якщо проблема в м'язах - використовуються ліки-міорелаксанти, які знімають спазм мускулатури. Якщо ж біль у спині виникає на тлі спондилоартрозу - обов'язкове застосування препаратів з групи хондропротекторів.
Такі ліки включають до свого складу два компоненти - глюкозамін і хондроїтин сульфат. Перший - не дає активізуватися особливій речовині, яке провокує розпад хрящової тканини, другий - є будівельним матеріалом для хряща, покращує його харчування. Діючи разом, ці компоненти зупиняють руйнування хрящів в суглобах хребта, а значить - усувають передумови для нового нападу болю в спині.
Приймати такі препарати бажано вже з перших днів хвороби. Хондропротектори володіють знеболюючим ефектом. Він не такий сильний, як у нестероїдних протизапальних препаратів, і розвивається повільніше. Але все ж завдяки цьому ефекту можна скоротити прийом інших знеболюючих і таким чином знизити ризик побічних ефектів від цих ліків.
Відновлення хрящової тканини - тривалий процес. Тому продовжувати прийом хондропротекторів потрібно і після того, як біль в спині пройшла. Зазвичай курс лікування триває від 3 до 6 місяців.
Помилка № 3 Спину краще не турбувати
Одного разу зіткнувшись з болем в спині, люди нерідко починають щосили її берегти: менше рухаються, кидають заняття фітнесом, у вільний час віддають перевагу відлежатися. Перенапружувати спину дійсно не треба - різкі рухи, підйом вантажів, надмірні навантаження повинні бути виключені, причому не тільки в ті моменти, коли біль гострий, але і після того, як він проходить. Однак шкідлива й інша крайність - малорухливий спосіб життя. Тому потрібно зберігати відповідний рівень активності.
Вже наступного дня після появи болю призначається щадна гімнастика. У міру того як дискомфорт буде проходити, кількість вправ розширюється. Потім, коли спину відпустить, займатися теж необхідно, щоб зміцнити м'язовий корсет навколо хребта і запобігти новим загострення. Гімнастику потрібно робити кожен день - добре б вранці та ввечері.
Вважаєте, що лікувальна фізкультура - це занадто нудно. Для профілактики болю в спині годяться і інші види активності: пілатес, йога, скандинавська ходьба, плавання. Вибирайте те, що вам до душі. Головне - займатися систематично і регулярно.
