Мокрі ночі. У чому причина енурезу у дітей?

Енурезом, або нічним мимовільним сечовипусканням, страждають близько 18-20% дітей. Як їм допомогти?

Наш експерт - завідуюча педіатричним відділенням ФГБЛПУ МЗС Росії, лікар вищої категорії Світлана Черемісіна.

Суть проблеми

Енурез буває первинним, коли спостерігається у дитини з народження і викликаний частковою незрілістю центральної нервової системи, і вторинним, коли після довгого періоду сухих ночей, часто протягом багатьох місяців і навіть років, дитина починає мочитися в ліжко в результаті якої-небудь психологічної травми.

При первинному енурезі діти зазвичай не відчувають ніяких переживань і вважають, що вони зможуть прокидатися в сухому ліжку, коли виростуть. Правда, якщо їх починають дражнити в дитячому саду або в літньому таборі, ображаються і замислюються, чому це інші вже можуть прокинутися, коли хочуть вночі в туалет, а вони - ні. А от при вторинному енурезі діти дуже гостро переживають свій стан.

Цікаво Первинним енурезом частіше страждають хлопчики, вторинним - дівчатка.

У північних країнах, в Скандинавії наприклад, енурез у дітей зустрічається часто, в Африці, арабських країнах - рідко.

Для батьків енурез у дитини створює чималі труднощі. Так що коли вони займаються цією проблемою, то роблять це не в останню чергу і для себе. З малюком, що прокидається в мокрому ліжку, не підеш відпочивати в пансіонат, не поїдеш на поїзді далекого прямування, не залишишся ночувати в гостях.

Але з цим захворюванням можна і потрібно боротися. Спершу покажіть дитину педіатру, щоб виключити причини енурезу, не зв'язані з психологічними факторами. Енурез може виникнути внаслідок інфекції сечовивідних шляхів, патології сечового міхура, цукрового діабету. Велику роль відіграє генетика: доведено, що первинний енурез, разом з пізнім дозріванням нервової системи, передається у спадок. Але зараз є ефективні лікарські засоби, що допомагають нервовій системі "дозріти". Їх призначає невропатолог. Взагалі, первинний енурез завжди йде рука об руку з іншою неврологічною проблемою.

Розкіш спілкування

Вторинний енурез викликається психологічними травмами. У сім'ї з'явилася нова дитина, помер родич, виникли конфліктні ситуації, розлучилися батьки.

Медикаментозного лікування тут, швидше все, не знадобиться. Треба забезпечити максимальний спокій в сім'ї, згладити конфлікти, нормалізувати психологічний клімат. Дитині доведеться приділяти більше уваги: ​​читати разом з нею книги, ходити на прогулянки, розмовляти, грати в спокійні ігри.

Що робити:

• Хвалити дитину за кожну "суху" ніч.
• Усунути з дитячого раціону продукти, що дратують сечовий міхур і володіють сечогінною дією. Це "пофарбована" газована вода, сумнівні кондитерські вироби, кава, цитрусові.
• Укладати дитину спати завжди в один і той же час.
• Не дозволяти дивитися телевізор перед сном, не затівати в цей час гучні ігри.
• Не давати малюкові пити за три години до сну.
• Перед тим як вкласти дитину спати, протягом години кожні 20 хвилин пропонуйте їй сходити в туалет, педіатри вважають таке тренування сечового міхура дуже корисною.

Чого не робити:

• Не можна сміятися над дитиною.
• Карати її за мокру постіль або мокрі штанці.

Корисні поради

І ще кілька рекомендацій батькам:

• Якщо ви вперше помітили, що дитина намочила ліжко, не показуйте малюкові, що ви знаєте про це, намагайтеся в перший час прибирати "наслідки" непомітно.
• Купіть твердий матрац і злегка підніміть ліжко з боку ніг.
• Заздалегідь зігрійте ліжко малюка грілкою, особливо у вологу погоду.
• Будіть маля для нічного туалету тільки через 2-3 години після засипання, коли його сон вже пройде "глибоку" фазу.
• По можливості придбайте аларми (сечові будильники) - це пристрої, призначені для переривання сну при появі перших крапель сечі.
• Заведіть разом з малюком спеціальний щоденник, в якому потрібно відзначати "мокрі" і "сухі" дні. Візьміть яскравий аркуш паперу, прикріпіть його магнітом на холодильник або на стіну і запропонуйте різнокольоровими кубиками і кружечками відзначати малюкові власні досягнення.
• Якщо дитина мочиться постійно, а памперси вам не по кишені, спробуйте використовувати непромокальні трусики з вкладеними марлевими прокладками. Але пам'ятайте, що постійно користуватися такими трусиками не можна! Особливо це шкідливо хлопчикам.
• Застеляйте ліжко відразу двома простирадлами з клейонкою між ними, щоб вночі можна було швидко згорнути мокре простирадло і спати на сухому.