"Вистрибує, завмирає, калатає, тріпоче" - якими тільки епітетами не супроводжуються скарги які звернулися за медичною допомогою громадян на серцеву аритмію! Співробітники служби "103" ставляться до них дуже серйозно і радять не зволікати з викликом швидкодопоміжної бригади.
Слово - лікар-реаніматолог спеціалізованої бригади, головному спеціалісту з кардіології Станції швидкої та невідкладної медичної допомоги імені А. С.Пучкова р Москви Олексію Соколову.
В нормі частота серцевих скорочень становить 60-80 ударів на хвилину. При аритміях (порушенні частоти, ритмічності і послідовності збудження і скорочень відділів серця) вона збільшується (тахікардія) або зменшується (брадикардія). Особливу увагу фахівці звертають на наступні порушення ритму.
З безладними, хаотичними скороченнями передсердь (миготлива аритмія), при якій шлуночки працюють неритмічно, найчастіше з частотою від 100 до 150 ударів на хвилину.
У кого буває. Спостерігається при тривалій артеріальній гіпертензії, придбаних пороках серця, кардіоміопатії, захворюваннях щитовидної залози (особливо з її надмірною функцією). Іноді напад миготливої аритмії виникає на тлі зміни електролітного балансу (зниження вмісту калію, зокрема, на тлі прийому сечогінних засобів), а також вживання більшого, ніж звичайно, кількості алкоголю.
Чим небезпечне. Безпосередньо загрози життю миготлива аритмія не несе, проте може привести до небезпечного застою крові, в результаті якого в камерах серця (найчастіше в лівому передсерді) утворюються згустки - тромби. Найстрашніше відбувається, коли цей згусток відривається і разом з потоком крові надходить в аорту, а потім, наприклад, в головний мозок, викликавши кардіоемболічний інсульт, руйнівні наслідки якого викликають масштабні пошкодження мозку.
Зі збільшеною частотою скорочень серцевого м'яза (надшлуночкова пароксизмальна тахікардія), при якій частота серцевих скорочень у спокої перевищує 120 уд. / хв (в середньому - 160-220 уд. / хв).
Важливо
Часто напад аритмії супроводжується підвищенням артеріального тиску (часом до дуже високих цифр), яке переважна більшість громадян намагається знизити. Фахівці попереджають: робити це потрібно дуже обережно і тільки тими засобами, які призначив вам раніше лікар.
У кого буває. При вікових змінах серцевого м'яза, при серцевій недостатності, при порушенні функції щитовидної залози, а також у молодих осіб при генетичних аномаліях провідної системи серця.
Чим небезпечне. Неадекватним кровопостачанням серця та інших життєво важливих органів. Схожими симптомами може проявлятися шлуночкова пароксизмальна тахікардія, при якій серце фактично позбавляється кровопостачання, що може призвести до зупинки серця.
З позачерговими скороченнями серця (екстрасистолією).
У кого буває. У абсолютно здорових людей або у пацієнтів з різними захворюваннями серцево-судинної системи (міокардити, ураження клапанного апарату серця, ішемічна хвороба серця і т. Д.).
Чим небезпечне. Така аритмія не відноситься до життєнебезпечним і не завжди вимагає лікування в умовах стаціонару, однак без уваги лікаря таку аритмію залишати не можна.
До речі
Не меншу небезпеку, ніж тахіаритмія, може представляти брадіарітмія (уражень частоти серцевих скорочень менше 60 ударів на хвилину). Найчастіше вона є варіантом норми (особливо у молодих, здорових людей, які займаються спортом). Але у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями за різко насталою брадіаритмією може ховатися безбольова форма інфаркту міокарда, а також різні життязагрожуючі порушення серцевого ритму, які в ряді випадків можуть зажадати установки електрокардіостимулятора. Якщо брадіарітмія виникла раптово, не тягніть, викликайте «швидку»!
