• здоровье, правильное питание, спорт, здоров'я, правильне харчування, хвороби, лікування
  • здоровье, правильное питание, спорт, здоров'я, правильне харчування, хвороби, лікування

Євген Сас: «Бережіть печінку від непотрібних ліків»

Євген Сас: «Бережіть печінку від непотрібних ліків» / Медицина и болезни / LiveLife.kiev.ua - ЗОЖ

Як ви лікуєтеся при ГРВІ? Приймаєте таблетку або порошок парацетамолу вдень, а ввечері випиваєте чарочку-другу міцного алкоголю?

Насправді це прямий і, на жаль, найпоширеніший шлях посадити печінку, попереджає професор Другий кафедри терапії Військово-медичної академії Санкт-Петербурга, доктор медичних наук Євген Сас.

Удар, ще удар

"АіФ. Здоров'я": - Євгене Івановичу, ви довгий час займаєтеся лікарськими ураженнями печінки. Від яких препаратів вона найчастіше страждає?

Е.С.: - Гострі лікарські ураження печінки здатні викликати приблизно 1000 препаратів, понад 200 з них дуже небезпечні для цього органу. З усіх лікарських уражень печінки близько 70% випадків - нетяжкі, а 30% - настільки серйозні, що можуть призвести до загибелі людини. Це відноситься і до найбільш часто вживаних антибіотиків (у тому числі і пеніцилінів). Через них відбувається приблизно 33% випадків токсичного ураження. Немилосердно навантажують печінку сироватки та вакцини (22,8%), гормональні препарати - естрогени, тестостерон, прогестерон (10%), нестероїдні протизапальні засоби (4%), спазмолітики (2,7%), анестетики (2,2%).

Але найсильніший удар по печінці наноситься, коли людина приймає жменю таблеток. У хворого, якому лікар (або він сам собі!) призначив 6 і більше ліків, вірогідність ураження печінки досягає 80%. Найчастіше біда відбувається при одночасному прийомі препаратів для зниження тиску, лікування ревматизму, артриту. Нерідко печінка страждає від снодійних, нестероїдних протизапальних ліків і антибіотиків. Кожне з цих засобів посилює токсичність іншого.

Іноді в токсичному ураженні винні лікарі. У медиків навіть є термін - "каскад призначень", коли лікар приймає побічний ефект від препарату за ознаку ще однієї хвороби і вважає його підставою виписати додаткові ліки.

"АіФ. Здоров'я": - Але чому одним хворим препарати не завдають шкоди, а у інших печінка така ніжна?

Е.С.: - У деяких людей є певна схильність до цієї проблеми: недостатньо активний ферментний захист печінкових клітин, є алергічна чутливість до речовин білкової природи. Найбільш уразливі пацієнти з вже хворою печінкою - при гепатиті А, В і С.

У групі ризику - діти молодше трьох років, дорослі старше сорока. Страждає печінка у жінок, які приймають гормональні контрацептиви, але не у всіх, а лише в тих, хто з надмірною вагою, цукровим діабетом, захворюваннями вен, вірусним гепатитом і жовчнокам'яною хворобою, алкогольною та наркозалежністю. Таким пані доцільно не ризикувати здоров'ям печінки і відразу вибрати альтернативний метод контрацепції, а краще проконсультуватися з гінекологом.

Шанс нашкодити печінці вище у людей, що працюють на шкідливих виробництвах, що живуть в екологічно несприятливих районах. Ця проблема часто наздоганяє хворих з жировою хворобою печінки при діабеті 2-го типу, з ожирінням, порушеннями ліпідного (холестеринового) обміну. Дуже чутлива до антибіотиків печінка у вагітних. Нерідко токсичне ураження органу трапляється у пацієнтів, які заради продовження життя (при раку, туберкульозі, захворюваннях серця) змушені одночасно приймати більше 3-4 ліків. Звичайно, відіграють свою роль доза препарату та тривалість прийому.

Чутлива до ліків печінка у людей, що мають проблеми з вагою - як відчувають дефіцит маси тіла, так і страждаючих ожирінням і паратрофії.

"АіФ. Здоров'я": - Мені здається, наші читачі ніколи не чули про паратрофії. Що це за хвороба?

Е.С.: - При ній відбувається зміна співвідношення м'язової маси і жирової на користь останньої. Тобто людина начебто має нормальну вагу, але при цьому підшкірна жирова складка товщі, ніж необхідно, а м'язів практично немає.

Фактор ризику

"АіФ. Здоров'я": - А якщо жінка сідає на розвантажувальну дієту, печінка не стає більш вразливою?

Е.С.: - Небезпечна низькокалорійна дієта, яка змушує людину голодувати. Намагаючись відшкодувати втрати, організм виводить жири з підшкірно-жирової клітковини і викидає їх в кров. Вони проходять через печінку. Таке навантаження для змученої голодуванням печінки непомірне. Тому в цей період обов'язково потрібно використовувати гепатопротектори - речовини, що захищають печінку.

"АіФ. Здоров'я": - А яку кількість алкоголю схвалюють гепатологи?

Е.С.: - Ми даємо ті ж рекомендації, що і інші лікарі: щодня жінкам дозволено 120-150 г вина, або 0,4 л пива, або 50 г горілки (інших міцних напоїв), чоловікам - 240-300 мл вина , 0,8 л пива або 100 г горілки (інших міцних напоїв). Але це кількість допустимо лише при здоровій печінці. А якщо ви приймаєте таблетки, то алкоголь - під забороною. Як я вже говорив, спиртне збільшує ступінь тяжкості лікарського ураження печінки. Той, хто не знає міри в алкоголі, чутливий до токсичної дії не тільки парацетамолу, але й препаратів для лікування туберкульозу, засобів для лікування епілепсії та вірусного гепатиту.

"АіФ. Здоров'я": - Як можна здогадатися, що печінка піддалася жорстокому обстрілу? Адже лікарі говорять, що печінка - наймовчазніший орган, скарг від неї не дочекаєшся?

Е.С.: - Це правда. Печінка самовіддано лягає на амбразуру: героїчно і без зайвих слів захищає весь організм від хімічних речовин, що поступили в неї. Якщо і відчувається біль, то нарікають жовчовивідні шляхи. Проте є симптоми, що дозволяють запідозрити проблему: загострюється нюх, з'являється нудота, порушується апетит, відчувається втома, важкість у правій половині живота, в ній відчувається дискомфорт.

На жаль, такі симптоми довгий час не викликають до себе належної уваги. У результаті розвиваються тяжкі порушення печінки: жовтяниця, інтоксикація, кровоточивість, набряки. У хворих з'являються жовчні камені, жовч виділяється в недостатній кількості.

За життєвими показаннями

"АіФ. Здоров'я": - Як врятувати печінку?

Е.С.: - Звичайно, відміна препарату - перша і головна міра. Але, на жаль, це не завжди можливо, коли ліки призначено за життєвими показаннями. В таких випадках лікар намагається підібрати найбільш безпечну комбінацію ліків, відшукати заміну препаратів, призначає коригуючі ліки, гепатопротектори, вітаміни.

"АіФ. Здоров'я": - А ми допоможемо печінки, якщо збалансуємо раціон?

Е.С.: - Стійкість печінки до токсичного навантаженні можна збільшити, якщо ваше меню буде щодня включати нежирні молочні продукти (несолодкий йогурт, сири, молоко), відварну рибу (судак, тріску), грубий хліб, вівсяну і гречану кашу ( потрібні саме складні вуглеводи, рафіновані не допоможуть печінці), столову зелень (шпинат, селера, петрушку), несолодкі фрукти, овочі і коренеплоди в натуральному вигляді, нефільтрована олія холодного віджимання (оливкова і дуже корисна лляна).

Саме рослинні олії багаті метіоніном і фосфоліпідами з поліненасиченими жирами, які є гепатопротекторами. Адже переважна більшість шкідливих впливів відбувається через пошкоджені мембрани у клітин печінки. Найбільш уразлива ланка в мембрані - есенціальні (незамінні) фосфоліпіди. Якщо відновлюються фосфоліпіди мембран клітин - оживає печінка, починає правильно працювати. Тільки потрібно берегти її від непотрібних ліків.   

Фен шуй здоров'я: китайська медицина, здоров'я по карті долі Бацзи
Як фен шуй і карти долі можуть допомогти бути здровими? На які області здоров'я звернути увагу?
Другие Новости
Ниркова недостатність: профілактика, симптоми, лікування / Медицина и болезни / LiveLife.kiev.ua - ЗОЖ Ниркова недостатність - важке захворювання, що вимагає кваліфікованої допомогиЯк його попередити і що робити, якщо воно виникло? В чому причина?В ...
Ячмінь на оці: чому він «вискакує» і як його лікувати? / Медицина и болезни / LiveLife.kiev.ua - ЗОЖЯчмінь на оці завжди з'являється в самий невідповідний момент і доставляє масу проблем. І все ж мало хто з нас сприймає його всерйоз. Даремно, адже це ...
Видалення в юності апендикса збільшує ризик інфаркту, вважають вчені / Медицина и болезни / LiveLife.kiev.ua - ЗОЖХірургічне видалення мигдаликів чи апендикса в дитинстві або юності призводить до підвищення ризику інфаркту в зрілому віці, встановила група вчених під ...
Що повинно входить до складу домашньої аптечки? Які ліки купити в аптечку? / Медицина и болезни / LiveLife.kiev.ua - ЗОЖКожній сім'ї важливо усвідомлювати, що турбота про здоров'я - важлива складова життя людини. Уповаючи на Господа, треба не забувати ухвалювати необхідні ...
Чистий і здоровий кишечник - основа міцного здоров'я та довголіття / Медицина и болезни / LiveLife.kiev.ua - ЗОЖГідроколонотерапія - це ефективний і, що не маловажно, безпечний метод очищення кишечника від токсинів, шлаків та інших шкідливих речовин. Гідроколонотерапія ...
LiveLife.kiev.ua - Здоров'я, Правильне харчування, Фізична активність, Здоровий спосіб життя, Успіх, Діти, Краса
Copyright 2011-2021