Неміцний вік: причини переломів у підлітків

Наш експерт - лікар- педіатр Анна Михайлова.

Фактори ризику

Фахівці називають такий стан остеопенією - це означає , що мінеральна щільність кісток нижче норми. За даними різних досліджень порушення подібного роду виявляють у кожного третього підлітка 11-17 років.

Існують чотири головних фактори ризику:

• Дефіцит кальцію , основного " ​​будівельного матеріалу " для кісткової тканини.
• Неправильне харчування . Кісткам крім кальцію необхідний білок , фосфор , залізо , мідь , цинк і марганець , вітаміни (з осені і до літа необхідно приймати вітамінно -мінеральні комплекси) . А всі ці корисні речовини , як правило , присутні в тих продуктах , які діти люблять найменше.
• Гіподинамія - для наростання кісткової маси необхідно рух, який навантажує і тренує кістки.
• " Гормональний шторм" : обмін кальцію в організмі знаходиться під жорстким контролем гормональної системи , а в період статевого дозрівання нерідкі порушення в її роботі.
• Нормальному засвоєнню кальцію " заважають" і багато хронічні захворювання: шлунково -кишкового тракту , дихальних шляхів , печінки , нирок , щитовидної залози

Підступність невидимки

Втрата щільності кісток розвивається неспішно й поволі , помітити її на око неможливо . Але є п'ять непрямих ознак , які повинні насторожити батьків.

• У дитини почастішали випадки карієсу.
• " Чомусь " січеться волосся , шаруються і ламаються нігті.
• Час від часу з'являються болі в ногах , особливо в гомілках.
• Школяр все більше сутулиться , у нього втомлюється спина після довгого сидіння за уроками або комп'ютером.
• Ваша дитина - алергік , через це у неї є обмеження в харчуванні , вона не їсть молочних продуктів та риби .

Навіть один такий симптом - сигнал , що дитині потрібно пройти обстеження і з'ясувати , чи дійсно їй не вистачає кальцію.

До речі

Поширена думка , що прийом кальцію може призвести до утворення каменів у нирках. Це - з області омани. Правильно підібраний препарат безпечний , крім того , сприяє поліпшенню обміну речовин.

Норма і відхилення

Насамперед педіатр призначить біохімічні аналізи крові і сечі , за якими можна зрозуміти , чи не порушений фосфорно- кальцієвий обмін. Ці мінерали - партнери беруть участь у багатьох життєво важливих процесах обміну і працюють рука об руку : організм не може засвоювати кальцій , якщо недостатньо фосфору , але якщо є надлишок останнього , кальцій виводиться з організму. Тому так важливо підтримувати їх баланс . Порівнюючи дані з нормативами показників для певного віку і виявивши відхилення , можна запідозрити початкову стадію остеопенії .

Для уточнення діагнозу проводять денситометрію : оцінку кісткової тканини (часто використовують метод УЗД). На відміну від дорослих у дітей аналізують тільки так званий Z-критерій - тобто відхилення від норми в показниках залежно від віку і статі юного пацієнта , які розраховують за допомогою спеціальної комп'ютерної програми.

Все поправимо ?

Процес формування здорової кісткової тканини можна коригувати , поки дитина росте . Для лікування призначають препарати, що містять кальцій.

Вибір великий : наприклад , заради профілактики і при незначному відхиленні від норми призначають препарати кальцію з вітаміном D. Якщо виявлено дефіцит не тільки кальцію , але і деяких мікроелементів , використовують комплексні препарати ( в них входить ще і марганець , бор , мідь , цинк , магній) .

Оскільки на засвоюваність кальцію впливають деякі хронічні захворювання , дітям , у яких вони є , підбирають спеціальні препарати , наприклад , при гастриті з підвищеною кислотністю ті , що "захищають" процес його всмоктування від агресії шлункового соку. Курс продовження лікування індивідуальний.

Але тільки ліками не обійтися. Підкріплювати лікування повинна дієта: рекомендуються сир, кефір або йогурти , риба ( лосось , сардини ), м'ясо , яйця , брокколі , банани , страви з бобових.

І звичайно , потрібно викроїти час на спорт : хоча б на регулярні відвідування басейну або фітнес- залу. Саме регулярні , а не від випадку до випадку. А якщо у дитини є порушення постави , плоскостопість - необхідно пройти лікування під наглядом дитячого хірурга - ортопеда .