Хворобливий стан, при якому сечовий міхур переповнений, але самостійне відходження сечі неможливо з тих чи інших причин, називається гострою затримкою сечі. Патологія обумовлена тим, що сеча, яка як і раніше утворюється в сечовому міхурі в стандартному обсязі, не знаходить шляхи виходу, причиною чому стає яка-небудь перешкода на рівні уретри або сфінктера. Гостра затримка сечі в кожному випадку супроводжується сильним позивом до сечовипускання і відсутністю при цьому самої сечі, або ж незначним, краплинним її виділенням.
Характерним для патології симптомом стає гострий біль в області сечового міхура, який посилюється при будь-якому русі, фізичному навантаженні, навіть простій спробі помочитися. Неспецифічні симптоми гострої затримки сечовипускання обумовлені причинами, котрі спровокували хворобливий стан. Серед нехарактерних симптомів виділяють:
- Нудота;
- Блювота;
- Головний біль;
- Підвищення артеріального тиску;
- Підвищення температури тіла;
- Помилкові позиви до дефекації;
- Виділення крові з уретри, піхви.
Візуально затримка сечовипускання діагностується по помітно випнутій нижній ділянці передньої черевної стінки. При натисканні на це кулясте утворення 'являються хворобливі відчуття.
Причини затримки сечовипускання
Гостра затримка сечі - хвороба переважно чоловіча, що пов'язано з особливостями будови сечостатевої системи у чоловіків (довга уретра, передміхурова залоза). У жінок, навпаки, справжня затримка сечовипускання спостерігається в рідкісних випадках, так як передміхурова залоза як така відсутня, а уретра коротша.
Які ж причини виникнення настільки неприємного патологічного стану у чоловіків і жінок? Для представників чоловічої статі це:
· Аденома простати.
· Стриктури уретри.
· Гострий і хронічний простатит, абсцес простати.
· Рак простати.
· Механічна травма уретри.
· Наслідки травми хребта.
· Сечокам'яна хвороба.
Для жінок причиною виникнення гострої затримки сечі стають:
· Наслідки травм хребта.
· Операції на матці або прямій кишці.
· Ускладнення неврологічних захворювань.
· Пухлини сечового міхура або матки.
· Пізні терміни вагітності.
· Випадання уретероцеле.
· Випадання матки.
· Кісти уретри або парауретральні кісти.
Іноді затримка сечі виникає у жінок з розхитаною нервовою системою на тлі істерик, особливо після перенесених раніше енцефаліту, менінгіту, травм головного мозку. Вживання алкоголю і наркотичних засобів також нерідко стає ґрунтом для розвитку патології при наявності у людини певних до того факторів.
Заходи невідкладної допомоги
Гостра затримка сечі - досить небезпечний для здоров'я людини стан, що вимагає негайного професійного втручання медиків. Будь-які спроби самостійно виправити становище можуть привести до важких наслідків, як то: розрив сечового міхура, травма уретри, інфікування з подальшими за ним гострим пієлонефритом і простатитом. Якщо затримка сечовипускання переходить в хронічну форму, це неминуче веде до розвитку хронічної ниркової недостатності.
При появі симптомів затримки сечі слід якомога швидше звернутися до уролога або навіть викликати карету невідкладної допомоги. До приїзду лікарів полегшити стан допоможе теплий компрес на область сечового міхура і промежину, тепла ванна, прийом нейтральних спазмолітичних препаратів (спазмалгон, но-шпа і т.п.).
Тактика подальшого лікування залежить від причин, що викликали гостру затримку сечі. Обов'язковим етапом є катетеризація сечового міхура, після якої хворий відчуває миттєве полегшення. Якщо катетеризація неможлива в силу якихось обставин, проводять пункцію сечового міхура або накладення епіцістостоми (хірургічне втручання).
Після надання невідкладної допомоги хворому здійснюється його госпіталізація. Надалі складається індивідуальна програма лікування, виходячи з причин, що спровокували гостру затримку сечі.
