Слово - лікаря-гінеколога вищої категорії Марини Марченко.
Де норма?
Скажіть, який менструальний цикл можна вважати нормою, а який - ні?
- Головна ознака нормального менструального циклу (від першого дня менструації до першого дня наступних місячних) - його регулярність. У нормі тривалість менструального циклу у жінок становить від 21 до 36 днів плюс-мінус 2-3 дні. Все, що більше або менше, - відхилення від норми.
До речі, у 60-70% жінок тривалість менструального циклу - 28 днів. При цьому тривалість менструації повинна бути не менше трьох і не більше семи днів, а менструальні крововтрати не повинні перевищувати 80-100 мл.
Сім бід - одна відповідь
У мене стали із затримкою приходити менструації. З чим це може бути пов'язано?
- Причин, що викликають порушення менструального циклу, який можна по праву вважати барометром жіночого здоров'я, чимало. До такої ситуації можуть призвести сильні емоційні потрясіння, перевтома, порушення в харчуванні (кількісна і якісна), хронічні захворювання печінки, серцево-судинної, кровотворної, ендокринної системи, запальні та пухлинні захворювання репродуктивних органів, головного мозку. Порушення менструального циклу може бути пов'язано також і з синдромом виснаження яєчників і раннім клімаксом.
Що саме послужило причиною збою менструального циклу у вас, потрібно розбиратися. Програма обстеження включає в себе: огляд гінеколога, УЗД органів малого тазу, аналізи крові на статеві гормони і гормони щитовидної залози, цукор крові, біохімію крові (включаючи визначення рівня заліза і печінкових ферментів), а при необхідності - діагностичне вишкрібання порожнини матки, лапароскопію (оперативна методика дослідження, при якій лікар оглядає органи черевної порожнини, не роблячи великих розрізів. - Ред.), КТ головного мозку та інші дослідження, необхідність яких може оцінити тільки лікар.
Небезпечний дефіцит
Чи може авітаміноз бути причиною збою менструального циклу?
- Може. Зокрема, зниження рівня вітамінів Е (впливає на діяльність всього організму і особливо на розвиток і роботу ендокринних залоз, нервової та статевої систем), вітамінів групи В (активно беруть участь в основних обмінних процесах, що відбуваються в жіночому організмі), вітаміну С (бере участь у обміні холестерину, синтезі колагену, нейромедіаторів і стероїдних гормонів). До речі, рівень вітаміну С знижується під час простудних захворювань, при яких нерідко спостерігаються порушення менструального циклу.
На характер менструального циклу впливає і харчування жінки. Так, занадто різке схуднення (як правило, внаслідок дієт) або, навпаки, надмірна маса тіла є частими причинами порушення менструального циклу.
Жінкам, у яких маса тіла не дотягує до нормальної, рекомендують нормалізувати харчування (воно має бути повноцінним і містити в собі білки, жири і вуглеводи). Жінкам з надмірною масою тіла (ожиріння) призначають дієту, спрямовану на зниження ваги. Дієтотерапія має своєю метою створення негативного енергетичного балансу за рахунок обмеження калорійності до 1200-1800 ккал при дотриманні принципів збалансованого харчування.
